CITTA’ di CASTEL SAN GIOVANNI

P.zza XX Settembre, 2
29015 Castel San Giovanni (PC)

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CERTIFICAZIONE DI ESISTENZA IN VITA
        (Art. 46 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445)

Io sottoscritto/a ___________________________________________________________
nato/a a _________________________(provincia) ________________ il _____________

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DI ESSERE TUTTORA VIVENTE

Sono consapevole che in caso di false dichiarazioni accertate dall'Amministrazione procedente verranno applicate le sanzioni penali previste e la decadenza dal beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera (artt. 75 e 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445).
Sono a conoscenza che il trattamento dei dati personali di cui alla Legge 31.12.1996 n. 675 (Legge sulla Privacy), avverrà solo per fini istituzionali e nei limiti di Legge (art. 10 Legge 675/96)

Castel San Giovanni, ______________________    

         IL DICHIARANTE

__________________________________

La presente dichiarazione non necessita dell'autenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni richieste o destinate ad una pubblica amministrazione, nonché ai gestori di pubblici servizi e ai privati che vi consentono.