applicare
marca
da bollo
€ 16,00
(in caso di nuova attribuzione di numero civico)

AL COMUNE DI NOVI LIGURE - UFFICIO ANAGRAFE

Il sottoscritto      , domiciliato a      
in       (indicare l’indirizzo), (tel:      ), in relazione al:
- PERMESSO DI COSTRUIRE	n.       del      
- D.I.A.	n.       del      
-      	n.       del      
- e successiva variante	n.       del      
a)	avendo ultimato la costruzione sita in Novi Ligure       (indicare l’indirizzo) CHIEDE l’apposizione del numero civico; 
oppure
b)	avendo ristrutturato la costruzione sita in Novi Ligure       (indicare l’indirizzo) CHIEDE la conferma del numero civico.
DATI CATASTALI:	Foglio       mapp.       sub.      	COD. EDIFICIO:      

RIFERIMENTI PER L’ATTRIBUZIONE	numero civico che precede la costruzione:	     	(da compilare obbligatoriamente al fine dell’attribuzione del n° civico)
DEL NUMERO CIVICO	numero civico che segue la costruzione:	     	(da compilare obbligatoriamente al fine dell’attribuzione del n° civico)

COMPILARE UNA RIGA PER OGNI CIVICO DA ATTRIBUIRE (contrassegnare la tipologia che interessa)
PROPRIETARIO
AMMINISTRATORE/LEG. RAPPR.	UBICAZIONE
DELL’INTERVENTO	ABITAZIONE	ATTIVITA’
COMMERCIALE	ATTIVITA’
PRODUTTIVA	
INGRESSO
CARRAIO	N°
UNITA’ ABITATIVE	
     	     	     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	     	     	

     , lì     	IL RICHIEDENTE
		
EVENTUALI INDICAZIONI PER EFFETTUARE IL SOPRALLUOGO:      
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO	Trasmesso all’Ufficio Anagrafe in data 	 Pervenuto all’Ufficio Anagrafe in data 	
	AREA DI CIRCOLAZIONE E N. CIVICO ATTRIBUITO: 	
ALLEGA alla presente fotocopia del documento d’identità.