ALLEGATO “A” SCHEMA di DOMANDA( da compilare in carta semplice su carta intestata del richiedente)

Spett.le Segreteria Generale

Comune di Bollate

….........................................

OGGETTO	ISTANZA DI ISCRIZIONE NELL'ELENCO COMUNALE DEGLI AVVOCATI DEL COMUNE DI BOLLATE.

Il sottoscritto/a _______________________________________________________

nato/a ___________________________________________________ Prov. ________

il ________________e residente in _________________________________

via ________________________________________________ n° ______

 titolare  legale rappresentante  associato/a

dello Studio Legale ________________________________________________________

via ________________________________________________ n° ______

telefono ________________________, fax _________________________,

pec ________________________________e-mail_______________________________

Codice Fiscale ______________________________________,

Partita IVA __________________________________________

FA ISTANZA DI ISCRIZIONE NELL’ELENCO IN OGGETTO COME

 professionista singolo  ovvero come studio associato  ovvero come Studio Professionale

nelle seguenti sezioni (max 3):

 1) Controversie dinanzi al Giudice di Pace;

 2) controversie in materia di diritto civile;

 3) controversie in materia di diritto amministrativo

 4) Controversie in materia di diritto penale;

 5) Controversie in materia di diritto tributario;

 6) Controversie in materia del diritto del lavoro.

Il/La sottoscritto/a dichiara:

1) di aver preso visione e di accettare tutte le condizioni contenute nell'avviso, di rispettare le disposizioni contenute nel Regolamento per il conferimento degli incarichi di patrocinio legale a professionisti esterni all'Amministrazione comunale di Bollate, nel PTCP del Comune di Bollate, nel Codice Deontologico;

2) di non accettare incarichi di rappresentanza e difesa, né altri incarichi di consulenza da parte di terzi, pubblici o privati, contro il Comune di Bollate o in conflitto con gli interessi del Comune per la durata del rapporto instaurato;

3) di comunicare con tempestività il sopraggiungere di nuove situazioni ostative al mantenimento dell’iscrizione;

4) di rendere gratuitamente all’ Ente, in caso di nomina, un parere preliminare in ordine alla sussistenza, in fatto e diritto, di ragioni per agire o resistere in giudizio;

5) di essere consapevole che l’iscrizione nell'elenco non comporta alcun diritto ad essere affidatari di incarichi da parte del Comune di Bollate né, tanto meno, il diritto ad ottenere alcuna remunerazione mentre, l’iscrizione nell'elenco, determinerà, all’atto dell’eventuale conferimento dei singoli incarichi, l’obbligo di sottoscrivere apposito disciplinare;

6) di aver preso conoscenza dell'informativa pubblicata sul sito del Comune di Bollate insieme alla documentazione relativa alla formazione dell'Elenco degli Avvocati e di autorizzare il Comune di Bollate, ai sensi del Regolamento Europeo 2016/679 (“GDPR”), al trattamento dei propri dati personali, anche a mezzo di strumenti informatici

DICHIARA INOLTRE,

consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamati dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000:

 Di essere in possesso della cittadinanza italiana o di uno degli Stati membri dell'Unione Europea;

 Di godere di diritti civili e politici;

 Di non avere cause ostative a contrarre con la Pubblica Amministrazione;

 Di essere regolarmente iscritto/a all'Ordine degli Avvocati di____________________da almeno_____ anni e quindi dal _____________; con iscrizione n.________________, di non aver riportato condanne penali e di non aver subito provvedimenti disciplinari da parte del Consiglio dell' Ordine degli Avvocati di appartenenza;

 Di essere, altresì, iscritto/a nell’albo speciale per il patrocinio davanti alla Corte di Cassazione ed alle altre magistrature superiori a far data dal ___________;

 Di non trovarsi in alcuna delle cause di esclusione di cui all'art.80 Dlgs.50/2016 e s.m.i.;

 Di essere in possesso di adeguata polizza assicurativa per responsabilità professionale, ai sensi della normativa vigente in materia ( gli estremi della polizza ed il massimale garantito dovranno essere comunicati al più tardi al momento dell'effettivo conferimento dell'incarico);

di essere in regola con gli obblighi di pagamento di imposte e tasse e con il pagamento dei contributi previdenziali ed assistenziali e di non aver commesso violazioni definitivamente accertate rispetto a tali pagamenti;

 Di non trovarsi in condizione di incompatibilità e/o conflitto di interessi con il Comune di Bollate e di non avere contenziosi di qualsiasi natura con esso;

 Di allegare alla presente istanza:

1) fotocopia di un documento di identità valido

2) curriculum vitae in formato europeo, firmato in ogni pagina, contenente l'elenco degli incarichi ricevuti da una P.A.nel corso degli ultimi 3 anni e comprovante il possesso dell'esperienza e/o della specializzazione nelle materie della/e sezione/i di cui chiede l'iscrizione, con l'indicazione degli incarichi che ha svolto per ciascuno dei quali indica:

a) l'oggetto della causa, con breve descrizione della fattispecie trattata;

b) l'Autorità giudicante;

c) il valore della controversia;

d) l'esito del contenzioso dei vari gradi di giudizio già conclusi.

In fede.

Data __________________

________________________________

(Firma del dichiarante)